Pneumocócica 20

Sobre a doença

Pneumo 20: A vacina pneumo 20 é uma vacina pneumocócica conjugada que oferece proteção a 20 diferentes sorotipos da bactéria Streptococcus pneumoniae. Por ser uma vacina conjugada, os anticorpos produzidos são mais efetivos.

Esses 20 sorotipos representam cepas específicas da bactéria que são conhecidas por causar doenças graves como Pneumonia e Meningite em seres humanos.

As vacinas pneumocócicas são recomendadas para bebês a partir de 2 meses como rotina. Para crianças e adultos não vacinados que tenham alguma doença crônicas que aumenta o risco para doença pneumocócica invasiva. E para adultos maiores de 60 anos.

Para pessoas com imunossupressão, como é o caso de asma grave e diabetes, em que o risco de infecção pneumocócica.

Quais são os sintomas?

O pneumococo pode causar doenças diferentes, e os sintomas variam conforme a parte do corpo atingida. No início, o quadro pode parecer uma gripe comum.

Pneumonia: febre, tosse com catarro amarelado ou esverdeado, dor no peito ao respirar, falta de ar e cansaço.
Otite e sinusite: dor de ouvido, febre, dor no rosto e secreção nasal. Em bebês, choro e irritabilidade.
Meningite: febre alta, dor de cabeça intensa, rigidez na nuca, vômitos, sonolência ou confusão.
Infecção no sangue (bacteremia e sepse): febre alta, calafrios, respiração rápida, pressão baixa e queda do estado geral.

Em idosos, a pneumonia pode aparecer de forma discreta, apenas com confusão, fraqueza ou falta de apetite, sem febre alta. Diante de falta de ar, febre persistente ou rigidez na nuca, procure atendimento médico com urgência.

Transmissão da doença

O pneumococo é transmitido de pessoa para pessoa por gotículas de saliva e secreções respiratórias, eliminadas ao tossir, espirrar ou falar perto de outra pessoa.

Muitas pessoas, principalmente crianças pequenas, carregam a bactéria no nariz e na garganta sem apresentar sintomas. Mesmo assim, podem transmiti-la para familiares, colegas e idosos com quem convivem.

A doença acontece quando a bactéria sai do nariz e da garganta e chega aos pulmões, aos ouvidos, ao sangue ou às membranas do cérebro. Isso é mais provável depois de uma gripe ou de outra infecção respiratória, em fumantes e em pessoas com doenças crônicas ou imunidade baixa.

Creches, escolas, casas de repouso e outros ambientes fechados e cheios facilitam a circulação da bactéria.

Prevenção

A vacinação é a forma mais eficaz de prevenir pneumonia, meningite e infecção no sangue causadas pelo pneumococo. A VPC20 é uma vacina conjugada inativada, que não contém bactéria viva e não causa a doença.

Indicação

Bebês a partir de 2 meses e crianças menores de 6 anos (a SBIm indica VPC20 ou VPC15).
Adultos a partir de 50 anos e idosos, como rotina (SBIm).
Crianças, adolescentes e adultos de qualquer idade com doenças que aumentam o risco de doença pneumocócica grave.

Esquema de doses

Bebês que começam até 6 meses: doses aos 2, 4 e 6 meses e reforço entre 12 e 15 meses.
Início entre 7 e 11 meses: 2 doses e reforço entre 12 e 15 meses. Entre 12 e 24 meses: 2 doses com intervalo de 2 meses. A partir de 2 anos: dose única.
Adultos e idosos: dose única. Após VPP23, aguardar 1 ano; após VPC13 ou VPC15, aguardar 2 meses.

Vacinar-se contra a gripe todos os anos, não fumar e lavar bem as mãos também reduzem o risco. O esquema depende da idade e do histórico vacinal; nossa equipe orienta.

Contraindicação

A VPC20 não deve ser aplicada em quem teve reação alérgica grave (anafilaxia) a uma dose anterior desta ou de outra vacina pneumocócica conjugada, ou a algum componente da fórmula, incluindo o toxoide diftérico (proteína usada na fabricação da vacina).

Precauções

Em caso de febre moderada ou alta, a vacinação é adiada até a melhora. Resfriado leve não impede a aplicação.
Bebês muito prematuros podem precisar de observação da respiração depois da vacina, conforme orientação médica.
Pessoas com imunidade baixa podem e devem ser vacinadas, mas a resposta à vacina pode ser menor.

Efeitos e eventos adversos

Os mais comuns são dor, vermelhidão e inchaço no local da aplicação, cansaço, dor de cabeça e dor muscular.
Em bebês, são frequentes irritabilidade, sonolência, perda de apetite e febre. A frequência é parecida com a da VPC13.
Compressas frias ajudam no desconforto local. Reações fortes ou que durem mais de 72 horas devem ser avaliadas por um profissional de saúde.

Dúvidas sobre a vacina Pneumocócica 20

Para quem a VPC20 é indicada?

Para bebês e crianças menores de 6 anos como rotina, para adultos a partir de 50 anos e idosos, e para pessoas de qualquer idade com doenças que aumentam o risco de infecção pneumocócica grave, como diabetes, doenças do coração ou do pulmão e imunidade baixa.

Quantas doses um adulto ou idoso precisa tomar?

Uma dose única. Quem já tomou a VPP23 deve esperar 1 ano para receber a VPC20; quem tomou VPC13 ou VPC15 deve esperar pelo menos 2 meses.

Quantas doses meu bebê precisa?

Pela SBIm, 3 doses (aos 2, 4 e 6 meses) e um reforço entre 12 e 15 meses. Na rede pública, o esquema atual é de 2 doses e um reforço aos 12 meses, em transição com a VPC10. Para quem começa mais tarde, o número de doses depende da idade.

A VPC20 está disponível no SUS?

Sim, para grupos definidos: crianças menores de 5 anos, alguns idosos (como acamados ou que vivem em instituições) e pessoas com certas doenças nos CRIE. Adultos saudáveis em geral não são contemplados na rede pública.

Pode ser aplicada junto com a vacina da gripe ou outras vacinas?

Sim. A VPC20 pode ser aplicada no mesmo dia que as demais vacinas do calendário, em locais diferentes do corpo.

Quais são as reações mais comuns?

Dor, vermelhidão ou inchaço no braço ou na perna, cansaço, dor de cabeça e dor muscular. Em bebês, irritabilidade, sonolência e febre. Costumam ser leves e passar em poucos dias.

Gestantes podem tomar?

A VPC20 é uma vacina inativada, sem risco teórico para a gestante e o bebê. A SBIm indica seu uso na gestação apenas para gestantes com maior risco de doença pneumocócica, após avaliação médica.